様式第１号（第５条関係）

市川町若者定住促進住宅取得奨励金交付申請書

年　　月　　日
　市川町長　様
　　　　　　　　　　　　　　申請者　住　　所　　　　　　　　　　　　
氏　　名　　　　　　　　　　　　
電話番号　　　（　　　　）　　　
生年月日　　年　　　月　　　日　

市川町若者定住促進住宅取得奨励金交付要綱第５条の規定に基づき、下記のとおり申請します。
記
住宅の所在地	市川町	
住宅の種類	□　専用住宅　　□　併用住宅	
住宅の構造及び規模	　　　造　　　階建・延床面積　　　　　　㎡	
取得方法	　□　住宅新築　　□　分譲住宅購入　　□　中古住宅購入	
施工業者（新築）	　住　所	
	　会社名	
確認年月日・番号	年　　月　　日（第　　　　　号）（新築の場合）	
登記完了予定日	年　　月　　日	
補助金交付申請額	　　　金　　　　　　　　　　　　　円	
定住予定者名				

確認事項
（内容を確認のうえ、□に✓ をいれてください。）	□	住宅の建築に関し移転補償を受けていない
□	過去にこの要綱の規定による奨励金の交付を受けたことがない	
その他必要事項		
（添付書類）
１　町税等の納入状況及び住民登録状況等確認同意書（様式第２号）
２　納税証明書（転入前の市町村の市町村税及び国民健康保険税(料)等の納税、納入が確認できる書類）
３　付近見取図、配置図、各階平面図及び立面図（ただし、中古住宅を購入する場合にあっては、当該書類の添付を省略することができる。）
４　工事請負契約書の写し（住宅を新築する場合）
５　売買契約書の写し（分譲住宅又は中古住宅を購入する場合）
６　建築基準法（昭和25年法律第201号）第６条第１項の規定による確認済証の写し又は建築工事届の写し（住宅を新築する場合）
７　代表申請者選任届（共有住宅の場合：様式第３号）
８　パートナーシップ宣誓をしたことを証明する書（パートナーシップ宣誓している場合のみ）
９　その他町長が必要と認める書類